青海省2009年重點地區

麻疹疫苗強化免疫活動實施方案

為預防和控制麻疹流行，根據衛生部制定的《2006—2012年全國消除麻疹行動計劃》（衛疾控發〔2006〕441號），結合全省2006~2008年兒童麻疹抗體水平監測結果和麻疹發病趨勢，確保重點地區麻疹疫苗強化免疫活動順利實施，制定本方案。

一、工作目標

麻疹疫苗強化免疫要達到以縣為單位麻疹疫苗強化免疫接種率≥95%，分年齡組接種率≥95%的目標。

二、時間、范圍和目標人群

（一）活動時間：2009年4月15日～25日。

（二）活動范圍：果洛州、玉樹州、黃南州所轄各縣及海東地區民和、循化、化隆縣。

（三）接種對象

所有8月齡～6歲兒童（即2002年5月1日至2008年8月1日期間出生的所有兒童），無論既往免疫史如何，無論戶口為本地還是外地，臨時或長期居住，均免費接種1針次（0.5ml）麻疹疫苗。

三、工作措施

（一）組織保障

1.精心組織，落實工作

麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹病例的措施之一，重點地區各級衛生行政部門務必要精心安排，協調有關部門參加麻疹疫苗強化免疫活動，積極組織各級各類醫療衛生機構全力以赴參與強化免疫活動，認真負責強化免疫活動的宣傳動員、人員培訓、現場接種和督導評價等各項工作。

各地疾病預防控制機構要具體負責強化免疫活動的業務指導、技術培訓、疫苗及注射器的分發、現場督導等各項工作的落實。

2.做好技術指導，防范異常反應的發生

為做好麻疹疫苗強化免疫活動，各級疾病預防控制機構在實施前成立麻疹疫苗強化免疫技術指導小組和異常反應調查、診斷、處理小組，根據《預防接種工作規范》和《預防接種異常反應鑒定辦法》的要求指導和開展工作。

3.社會動員與宣傳

各地在活動開始前要充分利用電視、廣播、短信、報紙、標語、板報等媒體，開展多種形式的宣傳活動。在當地主要媒體進行宣傳動員，張貼標語，印發傳單，宣傳資料要進村入戶；對流動人口聚集地，開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角；對托幼機構的宣傳各地應主動將接種通知書發到監護人，保證每名目標兒童家長都能收到接種通知書。通過宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動帶孩子接種麻疹疫苗。

4. 其他

各級衛生行政部門要積極爭取當地政府和財政部門支持，解決相應工作經費，并嚴格將本次活動與各級醫療衛生機構履行公共職能相結合，將活動工作質量與各級醫療衛生機構工作績效考核掛鉤，注重工作實效，確保各項工作目標的實現。疫苗、注射器由省疾病預防控制中心負責向各地提供。嚴禁向兒童家長收取任何費用。

（二）技術措施

　　1.人員培訓

省級負責對州（地）、縣級專業人員進行培訓，州（地）、縣負責對州、縣、鄉、村級所有參加預防接種工作的專業技術人員進行培訓，培訓工作須在強化免疫活動實施前完成。培訓內容主要包括應種兒童摸底登記、接種準備、接種技術和異常反應處理、安全注射、疫苗注射器的管理、相關表格的填寫、匯總等內容。以確保接種工作順利進行。

2.目標兒童摸底登記

掌握目標兒童人數，提前登記所有應種兒童，是保證高接種率，做好全省麻疹疫苗強化免疫活動的前提。

（1）摸底工作人員組成：農牧區由鄉村干部、村醫組成；城市由街道、居民委員會干部、社區或單位醫院防保科醫生組成；托幼機構由班主任老師承擔。

（2）摸底登記時間原則不超過1周，并在接種前2～3天完成。

（3）摸底登記方法：①入戶摸底：由摸底登記人員挨家逐戶的拉網式摸底調查，將目標兒童分自然村（居委會或街道、樓群）、分年齡組登記在《摸底與接種情況登記表》（附表1），同時給家長發放家長告知書（通知單），告知家長接種時間和地點。②托幼機構摸底：由托幼機構教師分年級、班級提供名單，遵循屬地化管理原則，交所屬村（或鄉）負責接種的醫生，由其按班級單獨造冊，登記在《摸底與接種情況登記表》，由托幼機構將家長告知書統一發放給兒童家長，告知其接種時攜帶接種證。③人口流動較頻繁的地區，可根據當地實際制定切實可行的摸底登記方法。④廠礦、企業按屬地化管理原則實施強化免疫活動。

（4）摸底調查應重視流動兒童、計劃外生育兒童的登記。對發現的未建卡和未完成常規免疫接種的兒童，應給予補建卡、證，并納入兒童免疫規劃管理。

（5）鄉衛生院對摸底登記結果進行核查、匯總，初步填寫《摸底與接種情況匯總統計表》（附表2）的應種部分，并根據摸底兒童數、接種點數，計算出各接種點每日可接種兒童數，以天為單位制定出詳細接種實施時間表，上報縣疾病預防控制中心。

（6）州（地）、縣級督導人員要對摸底調查質量進行評估，對未達要求的地區進行補漏或重新開展摸底登記工作。

（三）疫苗運輸和后勤保障

由于本次麻疹疫苗強化免疫接種服務范圍大，應種目標兒童多，各地衛生行政部門要切實做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作。

省疾病預防控制中心負責疫苗、注射器的采購和分發，同時負責完成各種報表的印制并分發至各州（地）疾病預防控制機構；州（地）疾病預防控制機構負責分發至轄區內縣級疾病預防控制機構；縣級疾病預防控制機構負責分發至鄉（鎮）衛生院；鄉（鎮）衛生院分發至各接種點。

州（地）、縣、鄉各級醫療衛生機構做好疫苗、注射器等的分配計劃，保證疫苗、注射器及相關材料的合理分發。各級疾病預防控制機構保證疫苗在冷藏條件下運輸和儲存，保證疫苗的有效效價。

四、強化免疫現場實施

（一）接種方式及要求

為保證麻疹疫苗強化免疫接種質量和較高的免疫接種率，接種方式應以定點接種為主，同時輔以巡回、入戶接種等方式。各地應在常規免疫工作的基礎上，增加強化免疫臨時接種點的數量，延長接種門診和接種點的服務時間，臨時接種點的設置應經當地衛生行政部門指定許可，符合《預防接種工作規范》對接種點的要求，兼顧方便群眾，便于強化免疫工作的實施。

對于未到接種點接種的兒童，要采取再通知和動員等措施，確保所有應種兒童到指定接種地點接種；對于邊遠、特殊等地區少數漏種兒童，可采取入戶接種等方式上門補種。

接種期間如發現未摸底登記的目標兒童，應作為應種兒童進行登記、接種，并計入應種匯總數。

（二）接種點的設置

設置接種點數量應根據當地的地理條件、人口密度、摸底情況等進行綜合考慮。接種點應設在人口相對集中的地方（托幼機構可在醫務室、辦公室、空閑教室等地設立臨時接種點）。禁止在進行教學活動的教室開展群體接種。

強化免疫固定接種點應合理設置等候、登記、接種、觀察、疑似預防接種異常反應處理等功能分區。接種時維持好接種現場秩序。

接種點要有醒目的標記，張貼強化免疫宣傳畫、橫幅、接種禁忌告知等。新增設的接種點要便于兒童家長尋找，并及時通知兒童家長。

（三）接種點人員的配備

每個接種點至少應配備3名以上工作人員直接參與現場接種工作，并根據負責接種對象的多少適當增加人員數量。

1.現場組織員

現場組織員由村委會（街道居委會）工作人員或成員、托幼機構班主任或校醫擔任。負責應種兒童的通知、接待及接種現場的組織工作，并負責在現場向兒童家長進行有關強化免疫內容的宣傳。

2.現場記錄員

現場記錄員由鄉村醫生或醫院防保科醫生擔任，負責詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童記錄禁忌癥的種類，并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存，作為快速評估時不計入應種兒童數的憑證；對應種兒童進行核實和接種登記；對已接種兒童可進行標記；每天接種工作完成后進行資料的整理和上報。

3.現場接種員

現場接種員必須由經過培訓且考核合格，并經縣級衛生行政部門指定許可的醫護人員擔任，持證上崗，負責對應種兒童進行接種。

（四）設立巡回接種組

在農村和社區，根據人口數量設置巡回搜索組。在強化免疫集中接種后期和查漏補種階段分片包干負責搜索轄區的適齡兒童，并通知兒童到指定接種點接種。

在市場、火車站、汽車站、城鄉結合部等地要設立巡回搜索組，反復巡回搜索，對發現未接種適齡兒童給予接種。

對于邊遠、牧區等特殊地區，無法到定點接種的目標兒童，可輔以入戶的方式開展接種。

（五）現場接種

現場接種工作須在10天內完成。

1.核實接種對象

接種工作人員應核對受種者確認是否為本次受種對象。對不屬于本次強化免疫的受種者，向兒童家長或其監護人做好說服解釋工作。對于因有接種禁忌而不能接種者，醫療衛生人員應當對其監護人提出醫學建議，告知預防麻疹的相關知識，并在接種卡（薄）和接種證上記錄。對于應緩種者，醫療衛生人員應交代補種的地點和時間。

2.接種前告知和健康狀況詢問

接種工作人員在實施接種前，應當告知受種者或者其監護人所接種麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反應以及注意事項。告知可采取口頭或文字方式。

接種工作人員在實施接種前，應詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況，對可疑發熱兒童應測量體溫。

3.準備藥品、器械等

實施預防接種前，需要準備好消毒器材、體檢器材、腎上腺素等急救藥品、安全注射器材等。

4.實施接種并做好登記

接種對象接種疫苗后，將接種記錄登記到接種卡（薄）和接種證上，供將來入托入學時查驗。無證或未帶接種證者，應做好記錄，強化免疫結束后及時給予補證或補登。

對于麻疹疫苗常規免疫程序漏種的兒童，如本次強化免疫符合相應程序時間要求，可作為麻疹疫苗第1劑次或復種的劑次，記入常規免疫。如：18月齡以下兒童既往0劑次者，強化免疫接種可記為第1劑次，既往1劑次者，強化免疫仍需接種，并在18月齡后常規接種第2劑次復種；18月齡及以上兒童既往0劑次者，強化免疫可記為第1劑次，一個月后可安排第2劑次常規復種，既往1劑次者，強化免疫可記為第2劑次復種。

（六）接種技術要求

1.接種方法

嚴格按照《預防接種工作規范》的要求進行疫苗接種。

2.麻疹疫苗接種禁忌癥及緩種原則

下列情況為麻疹疫苗接種禁忌：

（1）患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發熱者。

（2）對雞蛋有過敏史者。

下列情況考慮緩種麻疹疫苗：

（1）注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應間隔4周以上；接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。

（2）強化免疫期間如遇有28天內注射過麻疹減毒活疫苗者，可暫緩接種，并在滿足時間間隔要求后進行補種。

3.接種注意事項

（1）凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發現有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細裂紋、變黃有雜菌生長），安瓿有裂紋，標簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。

（2）麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。

（3）凍干疫苗經溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時內完成注射，未用完的應廢棄。

（4）啟開安瓿和注射時不能使用消毒劑接觸疫苗。

（5）用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。

（6）兒童接種后應休息觀察30分鐘。

（七）接種后的工作

1.接種器材的清理

清潔冰箱、冷藏包等冷藏容器，鑷子、治療盤等器械按要求滅菌或消毒后備用。使用后的一次性自毀型注射器應嚴格按照《醫療廢物處理條例》的規定處理；實行入戶接種時，應將所有醫療廢物帶回集中處理。

2.剩余疫苗的處理

記錄疫苗的使用及廢棄數量，剩余疫苗按以下要求處理：

（1）廢棄已開啟安瓿的疫苗，并按照醫療廢棄物處理原則統一銷毀處理。

（2）冷藏容器內未開啟的疫苗做好標記，放冰箱保存，于有效期內在下次接種時首先使用。

（3）接種單位在完成強化免疫后剩余疫苗的，應當向原疫苗分發單位報告，并說明理由。

3.資料整理

（1）清理核對接種通知單、接種記錄和預防接種卡（簿），及時上卡，確定需補種的人數和名單，由巡回搜索組再次入戶通知。

（2）統計本次接種情況和疫苗需用計劃，并按規定上報。

（八）安全接種的要求

應按照《預防接種工作規范》要求在接種中做到，使用安全的注射器材，對受種者安全；操作過程中避免刺傷，對實施接種者安全；接種后正確處理使用過的注射器材，對環境安全。

五、預防接種異常反應的監測和處理

州（地）、縣級異常反應調查、處理、診斷組，根據《青海省預防接種異常反應監測方案》，積極開展麻疹疫苗強化免疫預防接種異常反應監測工作，并將監測活動持續到6月底。在異常反應發生后，各級衛生行政部門應根據分級處理的原則，在第一時間組織人員按照《預防接種工作規范》進行調查、處理、上報。如出現群體性心因反應或不良反應、人員死亡時應按《國家突發公共衛生事件應急預案》進行報告。

六、督導

各級衛生行政部門成立麻疹強化免疫督導組，對強化免疫活動準備及實施情況進行嚴格督導。省疾病預防控制中心統一印制督導評價所用表格，各級衛生行政部門在強化免疫實施方案中應制定本級的督導方案，明確督導方式、督導內容和督導方法，并及時進行反饋。

（一）督導方式

省、州（地）、縣級均對強化免疫活動進行全程督導，包括前期準備、摸底登記、組織動員、現場實施、接種率評估等。

（二）督導內容

督導內容要覆蓋當地強化免疫活動的組織實施、社會宣傳、人員培訓、后勤保障、摸底調查以及現場接種質量等（附表7、8）。

在接種前進行督導時，重點督導基層的應種兒童摸底登記、宣傳、培訓、物資和接種的準備情況。

進行現場實施階段督導時，重點了解摸底調查質量、現場接種工作組織情況、知曉率等情況。

進行后期評估階段督導時，重點進行接種率快速調查、了解資料整理、匯總和報告質量等情況。

同時對擴大國家免疫規劃管理、新增疫苗的接種、疫苗針對疾病監測、疫苗接種異常反應監測、規范化門診、生物制品和冷鏈等進行督導檢查和評估。

（三）督導方法

省衛生廳組織專業人員對各州（地）及所屬各地進行督導。州（地）、縣兩級要組成由衛生行政和技術人員參加的督導小組，分別對重點縣、鄉進行督導，以確保強化免疫質量，通過現場觀察、詢問、主動調查和聽取當地組織實施等情況介紹等，全面了解當地強化免疫工作情況。督導中對發現的問題要及時解決。

（四）督導反饋

督導組每天督導結束后應匯總當天情況，必要時向當地政府或衛生行政部門通報督導中發現的問題，及時采取措施，予以解決。同時將發現的主要問題和經驗向本級督導的組織單位進行通報，督導組織單位及時收集各督導組信息，并將各組信息和問題進行歸納和分析，對于可能發生的共性問題再及時反饋至現場各督導組，以便在后續督導過程中予以關注。

督導活動結束后，對活動情況、接種率快速評估結果進行分析，并將督導結果及時反饋到被督導單位，提出改進措施。各地要對發現的錯誤要立即糾正，發現的問題要及時妥善解決。

七、評估和總結

（一）摸底階段評估

強化免疫現場接種前，各級督導員應對前期宣傳動員、摸底登記進行評估，進行家長知曉率調查。目標兒童摸底調查質量評價可參考以下指標：

1.1~6歲各年齡組摸底兒童數≥當地計劃生育目標考核調查人口數和出生率估算的各年齡組出生人數（不考慮嬰兒死亡率）。

2.1~6歲各年齡摸底兒童數≥既往脊灰疫苗強化免疫同隊列應種數。

3.群眾知曉率、接種通知單發放率在現場接種開始前不低于95%。隨機選擇1個鄉鎮、1個城區、1個市場，各調查5名適齡兒童家長，進行知曉率快速調查，若5名家長均了解強化免疫時間和目標人群，可認為知曉率尚可。知曉率調查可在現場接種開始前、現場接種早期各進行一次。

（二）接種率快速評估

強化免疫接種完成后，由各州（地）、縣級衛生行政部門負責組織開展強化免疫接種率快速評估。快速評估的重點是容易被漏種的人群和區域，如農牧場、流動人口聚居地、邊遠地區和由于各種原因導致的常規免疫管理薄弱的區域（如城鄉結合部）。

快速接種率評價的方法及要求如下：每個縣在強化免疫現場接種和查漏補種工作結束后的三天之內，由州（地）衛生行政部門組織有關人員，進行快速調查。省衛生廳隨機抽樣實施快速評估。

1.隨機抽查常規免疫薄弱的2個鄉鎮，以鄉衛生院為中心在近、中、遠距離各抽查1個村（牧、居委會），每個村（牧、居委會）隨機入戶調查10名兒童，每個鄉鎮（街道辦事處）共調查30名，其中8月齡~2歲、3~4歲、5~6歲（含6歲以上未上學兒童）年齡組各10人。

2.隨機選定1所幼兒園，在不同班級隨機調查30名兒童。

3.在集貿市場、車站或城鄉結合部開展非入戶調查，共隨機調查30名適齡兒童，其中8月齡~2歲、3~4歲、5~6歲年齡組各10名。

如遇有兒童在強化免疫現場接種期間不在本縣，也要調查但不計入統計結果。接種結果的判定以兒童或者兒童家長回憶，并核查接種記錄為準。評估中發現未按要求免疫的兒童，應進行登記并通知其家長送其到指定的地點進行補種。

（三）資料收集和上報

摸底人員和接種單位負責填寫《麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》（附表1）。各接種單位應于接種活動結束后2天內將附表1上報鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構或地段醫療保健機構，由其匯總填寫匯總統計表（附表2），逐級上報。

省、州（地）、縣各級在活動結束后按照要求，將本次活動進行全面總結，包括組織動員、經費保障、宣傳、培訓、疫苗供應、冷鏈運轉、摸底登記、現場接種、異常反應監測、督導評價、接種率調查、接種數據匯總等各個方面，總結報告與匯總表一并上報上級單位；同時將本次活動所有相關資料，包括相關文件、宣傳、培訓、接種報表等進行整理存檔。

強化免疫活動評價的內容至少應包括活動實施情況的評價和麻疹疫苗接種率評價兩部分內容。在活動完成后，應按方案要求及時進行資料匯總，對強化免疫活動進行全面總結并逐級上報。最遲報表上報時間如下：

村級報告至鄉級在免疫接種后5日內；

鄉級報告至縣級在免疫接種后6日內；

縣級報告至州（地）級在免疫接種后10日內；

州（地）級報告至省級在免疫接種后15日內。

八、其他疫苗接種安排

麻疹疫苗強化免疫接種與最后一劑注射的減毒活疫苗間隔＞28天，為保證麻疹疫苗接種效果和便于統一安排，對目標兒童實施強化免疫接種前后一個月內，暫停安排注射類減毒活疫苗的預防接種。

附件1

麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單（示范）

 

        家長您好！：

麻疹是一種嚴重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，而注射麻疹疫苗是預防麻疹最有效的辦法。

為了讓孩子們健康成長，政府今年將在全省（或地區、市）范圍內開展一次大規模的麻疹疫苗接種活動。所有×個月至××歲（   年  月   日-2008年  月  日期間出生的）的兒童，不論以前是否接種過麻疹疫苗，或患過麻疹，我們都會免費為他們注射一針麻疹疫苗。

如果您的孩子患有以下疾病，暫時不能接種麻疹疫苗：（1）對雞蛋有過敏史者；（2）患嚴重疾病、急性或慢性感染者、發熱者，待康復后咨詢醫生進行補種；（3）注射過免疫球蛋白者，應間隔1個月以上再接種麻疹疫苗。

為避免麻疹病毒危害到孩子的健康，請您帶您的孩子于_____年____月____日，帶本通知單到________________________________接種麻疹疫苗。如有接種證，請不要忘記攜帶。

讓我們共同努力為孩子創建一個健康幸福的未來！

家長同意接種簽字：

××疾病預防控制中心

   ××××年××月××日

附件2

宣傳標語（舉例）

 

1.麻疹是嚴重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病

2.麻疹嚴重威脅兒童健康

3.接種麻疹疫苗，保證兒童健康

4.開展麻疹疫苗接種，控制麻疹流行，消除麻疹

5.為了您孩子的健康，請及時接種麻疹疫苗

6.為了您孩子的健康成長，請到各接種點接種麻疹疫苗

7.X月XX～XX日期間，所有XX年 X月X日～X年X月X日出生的兒童，均要免費接種麻疹疫苗

6、計劃免疫連萬家，兒童健康樂全家。

7、打針防病有好處，子女健康才能富。

8、致富奔小康，別忘打針防病保健康。

9、兒童免疫要全程，兒女才有好前程。

10、一針疫苗一片心，預防接種獻愛心。

11、一分預防勝于十二分治療

12、免疫——傳染病的天敵

13、疾病——健康的大敵，疫苗——預防的武器。

附表1                 

麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表

 

      省      州 (地)     縣    鄉(鎮、街道)      村(居委會)        摸底登記員：      登記時間：     年    月    日   接種員：       

[1]出生日期：為公歷。   [2]居住狀態：根據戶籍是否在本縣區作為判定標準。本地劃√；流動者，本市外縣=1，本省外地市=2，省外=3；

[3]既往免疫史：在查漏補種活動時，既往免疫史做為確定接種對象的依據，在強化免疫活動中可以省略。免疫史以接種證為準，無證者以接種卡或既往補充免疫記錄為準，以上均無者視為不詳；包括各種含麻疹成分疫苗；在相應欄內打“√”。

[4]未種原因：接種時外出=1，接種禁忌=2，家長拒絕接種=3，在其它門診接種=4， 其他=5請注明。

[5]為便于接種時的查找、登記和后期統計匯總，摸底時在同一村（居民委）可將相同出生年份的兒童登記在一起。

附表2            

麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況匯總統計表（各級通用）

 

        省         州（地）         縣       鄉（鎮、街道）             填表人：               填表日期：      年    月    日

1．出生年份可根據具體本次強化免疫對象范圍適當調整。

2．鄉級人員從附表1統計數據填寫于本表，鄉以上逐級匯總上報至國家級疾病預防控制中心。

附表3     

麻疹疫苗強化免疫活動接種率快速評估調查表

 

調查地點:     省     州     縣     鄉     村  調查日期：    年   月   日  調查人：    

調查地點類型   1.農村    2.城區  3.幼兒園_______     4.集貿市場    5.其它       

序 號

姓名

出生 日期

年齡分組

居住 狀態

本次強化是否接種

本次強化免疫前 麻疹免疫史(劑次)

本次接種地點/接種單位

本次未接種原因

A

B

本地

流動

是

否

0

1

≥2

不詳

A

B

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A

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A

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A

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A

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A

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不詳

A

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A

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不詳

A

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A

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A

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A

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A

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不詳

A

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不詳

A

B

是

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0

1

≥2

不詳

A

B

是

否

0

1

≥2

不詳

1．年齡分組：A：8個月～2歲  B：3~6歲

2．居住狀態根據戶籍是否在本縣區作為判定標準，本地劃√；流動者，本市外縣=1，本省外地市=2，省外=3；

3．入戶調查7歲以下兒童需要查證、卡；免疫史以證、卡、幼兒園查驗記錄為準，無卡證為不詳。非入戶調查以詢問為準

4．未接種原因：①不知道要接種   ②不知道地點   ③沒時間   ④拒絕接種   ⑤接種點太遠   ⑥外出   ⑦接種禁忌  ⑧其它請注明

附表4                    

麻疹疫苗強化免疫活動接種狀況快速調查匯總表

 

單位：       省       州（地）          縣            填表人：               填表日期：           年      月      日

   
附表5

麻疹疫苗強化免疫活動組織及人員情況統計表

附表6

 

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一、組織領導
1．是否成立麻疹強化免疫領導小組（或由麻疹項目領導小組負責領導）？(以領導小組的人員名單為準)
2．領導小組成員是否參加了具體活動？（領導小組負責強化免疫準備、實施過程的協調，為現場工作人員提供后援保障，解決實施過程中出現的各種問題）
3．在強化免疫開展之前是否已經完成了部門協調、協作？(教育、衛生行政及其它部門的職責)
4．是否有足夠的人員參加麻疹疫苗的強化免疫活動？(根據現場了解和登記的人員名單)
5．工作經費落實情況：本級經費：________元，上級經費_________元。
二、社會動員
6．是否召開了有政府官員和其它各部門參加的麻疹疫苗強化免疫的社會動員會？(以動員會的會議記錄和政府發布的文件為準)
7．是否進行了電視、廣播和報紙宣傳（任意一項均可記錄）？(以相關實物為準）
8．是否分發（或在接種點張貼）強化免疫有關的宣傳畫或宣傳單？(以宣傳畫或宣傳單的分發記錄為準，接種點以宣傳畫的張貼和宣傳單的發放為準)
9．是否在本級懸掛橫幅和張貼標語？（以相關實物為準）
10．群眾是否知曉麻疹疫苗強化免疫的具體時間和目標人群？ (根據該接種點位置，在城區、鄉鎮或市場等地隨機詢問5人，如果5人都能夠正確回答強化免疫的具體日期和目標人群，有關人員有無進行摸底調查，則選“是”；至少有1人不能夠正確回答則選“否”)
三、實施計劃
11．是否已制訂了明確的實施計劃? （實施計劃的內容包括目標兒童數量、疫苗數量、參加人員、交通工具、冷鏈、安全注射以及廢棄物的管理）
12. 是否該單位按照既定實施計劃的時間安排完成各項內容？
13．是否針對邊遠地區或特殊人群的目標兒童做好充分的接種安排？ (各級應根據實際工作，首先確定邊遠地區或特殊人群的范圍，并結合實際情況制訂相關措施，確保強化免疫在該范圍內能獲得高接種率)
14．強化免疫所需資金是否充足？(比較實施計劃中的預算和實際最終收到的經費數額)
四、人員培訓
15．是否在規定的時間內完成了本級參與強化免疫活動人員培訓（以培訓會議簽到簿名單為準）？     培訓后，縣衛生行政部門是否對培訓的臨時人員授予預防接種資質？
16．是否在規定的時間內完成了下級工作人員關于強化免疫的培訓？（以培訓會議簽到簿名單為準）
17．培訓內容是否遵照實施方案的內容？
五、物資分配
18．是否麻疹疫苗和配套數量的稀釋液已經分發完畢？(以疫苗領發登記中麻疹疫苗和稀釋液的記錄、及接種單位實際麻疹疫苗和稀釋液的安瓿數量為準)
19．冰箱、冰柜是否有完整的、正確的溫度記錄？
20．是否就麻疹疫苗強化免疫過程中交通工具進行充分的安排?(包括疫苗運輸、更換冰排、督導)
21．根據實施計劃和各種材料的實際數量填寫下表。   物資供應情況 實際數量 是否充足? 1) 冰箱     2) 冷藏包     3) 冷藏箱     4) 一次性注射器     5) 麻疹疫苗強化免疫接種登記表     6) 麻疹疫苗強化免疫接種匯總表     7) 告家長通知書     8) 宣傳單數量
22．關于冰排的重新凍制是否已經做好充分的安排？
23．使用后的自毀型或一次性注射器、其它醫療廢棄物的處理，是否已經做好充分安排？(各級都應根據工作的需要制訂廢棄物管理的計劃，對指定的廢棄物集中回收、處理單位，要安排專人，培訓合格后，完成該項工作)
六、摸底、現場布置等
24．接種點的布置是否符合要求？
25．是否成立強化免疫接種副反應處理小組？
26．接種點是否準備急救藥品？
27．是否向下級派出足夠的強化免疫活動督導員？
28．是否對應種兒童進行了挨家挨戶摸底調查登記？
29．是否對下級強化免疫摸底質量進行了評估，且結果達到要求？