流行性腮腺炎防治知識
流行性腮腺炎簡稱流腮,亦稱痄腮,俗稱豬頭瘋,是春季常見,也是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,亦可見于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,并可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心臟、關節等器官,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發病。腮腺炎主要表現為一側或兩側耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。
一、什么原因引起流行性腮腺炎
(一)傳染源:早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后,無腮腺炎表現,而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。
(二)傳播途徑:本病毒在唾液中通過飛沫傳播(唾液及污染的衣服亦可傳染)其傳染力較麻疹、水痘為弱。孕婦感染本病可通過胎盤傳染胎兒,而導致胎兒畸形或死亡,流產的發生率也增加。
(三)易感性:普遍易感,其易感性隨年齡的增加而下降。青春期后發病男多于女。病后可有持久免疫力。
二、流行性腮腺炎有什么癥狀
潛伏期8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅癥狀。有發熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴重。
腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心,向前、后、下發展,狀如梨形,邊緣不清;局部皮膚緊張,發亮但不發紅,觸之堅韌有彈性,有輕觸痛;言語、咀嚼(尤其進酸性飲食)時刺激唾液分泌,導致疼痛加劇;通常一側腮腺腫脹1~4天累及對側,雙側腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。重癥者腮腺周圍組織高度水腫,使容貌變形,并可出現吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫,擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。腮腺腫脹大多于1~3天到達高峰,持續4~5天逐漸消退而回復正常。全程約10~14天。
三、流行性腮腺炎如何治療
本病目前雖尚無特效療法,但通過積極的對癥支持和中醫中藥治療,除個別有嚴重并發癥者外,大多預后良好。隔離患者使之臥床休息直至腮腺腫脹完全消退。注意口腔清潔,飲食以流質或軟食為宜,避免酸性食物,保證液體攝入量。對高熱頭痛明顯的患者,不應迷信土醫生的局部治療,應及早到醫院診治。
四、預防提示
(一)本病可預防,一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤球蛋白均無預防本病的作用。近年國內外應用減毒活疫苗預防流行性腮腺炎效果較好。
(二)藥物預防 采用板蘭根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續6天。
(三)教室要做到開窗通風,保持環境整潔,空氣流通,這是最好的預防措施。
(四)加強學生的健康教育工作。教育學生隨天氣變化增減衣服,適當加強鍛煉,加強營養,增強自身抵抗力,感覺身體不適及時告知家長和老師,及早治療,以免延誤病情。
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