冬春季流行性感冒大揭秘

在青海，進(jìn)入冬春季，即進(jìn)入流感流行季節(jié)，如何預(yù)防煩人的流感，疾控專家教你高招。

一、首先教你認(rèn)識流感

流行性感冒是由流感病毒引起的急性發(fā)熱性呼吸道傳染病，經(jīng)飛沫傳播，臨床典型表現(xiàn)為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒癥狀，少數(shù)患者可有鼻塞、流涕及畏光、流淚等眼部癥狀。咳嗽、胸骨后不適或燒灼、咽干、咽痛也較常見。本病常呈自限性（就是不治療也能自愈），病程一般為3～4天。嬰幼兒、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病患者或免疫功能低下者可并發(fā)肺炎，預(yù)后較差。流感潛伏期1～3天，可短至6h，長至4天。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為：典型流感、流感病毒性肺炎、中毒型和胃腸型。其中典型流感最常見 。

二、如何有效預(yù)防流感

預(yù)防流感，除了科學(xué)飲食、鍛煉身體外，接種流感疫苗是有效防御流感來襲的最有效手段。

我省廣泛使用的流感病毒裂解疫苗，可以預(yù)防疫苗所含流行性感冒病毒毒株引起的流行性感冒。接種對象為6月齡以上易感者及易發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥的人群，如兒童、老年人、體弱者、流感流行地區(qū)人員等。流感免疫程序：6月齡至3歲兒童接種2針，每針接種劑量為0.25ml，接種間隔為1個月。成人及3歲以上兒童接種1針，每次接種量為0.5ml。
  有下列情況者不宜接種：

（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料、甲醛、裂解劑以及抗生素過敏者；
  （2）患有急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者；
  （3）妊娠期婦女；
  （4）未控制的癲癇和其它進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，有格林巴利綜合征病史者。

（5）過敏體質(zhì)者；注射免疫球蛋白者應(yīng)至少間隔1個月以上接種本疫苗；
  （6）注射后出現(xiàn)任何神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者，禁止再次接種。

（7）以下情況者慎用：家族或個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者。

三、患流感后需用藥治療

1.一般治療  呼吸道隔離期為1周或到主要癥狀消失為止。宜臥床休息，多飲水，給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，保持鼻咽及口腔清潔，補(bǔ)充維生素C、維生素B1等，預(yù)防并發(fā)癥。

2.對癥治療

對發(fā)熱、頭痛者應(yīng)予對癥治療；但不宜使用含有阿司匹林的退熱藥，尤其是16歲以下患者，因?yàn)樵撍幙赡芘cReye綜合征的發(fā)生有關(guān)。高熱、食欲不振、嘔吐者應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液。

3.抗病毒治療

(1).金剛烷胺和金剛乙胺抗流感病毒是通過與M2蛋白相互作用而阻礙其功能，導(dǎo)致通道活性改變，抑制病毒復(fù)制。口服金剛乙胺或金剛烷胺可在一兩天內(nèi)減輕發(fā)熱，緩解全身性癥狀及呼吸道癥狀。劑量為200mg/d，口服，共5天；老年人劑量應(yīng)減半，即服用100mg/d。金剛乙胺的中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用比金剛烷胺小。由于金剛烷胺經(jīng)腎臟排泄，以原形經(jīng)尿排出，故有明顯腎功能障礙時能引起嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)副作用，有腎功能不良的患者需慎用或減少劑量。金剛乙胺或金剛烷胺對流感病毒乙、丙型無效，只對甲型流感病毒有效。對于甲型流感患者，即使是在疾病后期才開始用藥，或病情已較為嚴(yán)重，這兩種藥物仍有一定治療效果。

金剛烷胺和流感疫苗的聯(lián)合應(yīng)用能在一定程度上減少耐藥病毒株的傳代和傳播。

(2).扎那米韋、奧塞米韋(奧司他韋、達(dá)菲)等均為煙酸類似物，能特異性地抑制甲、乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶活性；其中活性最強(qiáng)的是扎那米韋，起病后30～36h內(nèi)給予，能縮短流感病程1～2天，并減輕癥狀。若早期治療能更有效地減輕臨床病情，其避免發(fā)熱或退熱的有效率達(dá)95%。劑量及用法：扎那米韋口服無效，因其在呼吸道局部達(dá)不到治療濃度；必須呼吸道局部給藥才能達(dá)到治療效果，可使用專用吸入器，經(jīng)口吸入，成人和≥12歲兒童，每次兩吸，每吸約5mg(10mg/次)，2次/d。奧塞米韋成人常用75mg，2次/d，連用5天。             

（3）.利巴韋林(病毒唑)亦可用于人類甲、乙型流感病毒感染，給藥方式是小顆粒氣溶膠。但藥物療效的有限性和給藥方法的特殊性限制了它的利用。已有報道稱，緩慢靜脈滴注利巴韋林對于治療流感病毒相關(guān)的急性心肌炎有較好療效。

(4).其他抗病毒藥物：鼻內(nèi)給予大顆粒氣溶膠干擾素α，可抑制甲型流感病毒復(fù)制和減輕臨床癥狀；但可以出現(xiàn)明顯的局部毒性，限制了其應(yīng)用。正在研究雙特異性單克隆抗體，用于阻斷NP和宿主細(xì)胞蛋白之間的相互作用，可望能阻斷病毒的復(fù)制。

四、飲食保健

流行性感冒食療方: 姜糖飲。生姜15g，蔥白3根，紅糖20g。用500mL水加姜絲、蔥絲煮沸后加入紅糖，趁熱一次飲完，臥床蓋被，以出微汗為度。適用于高燒無汗的流感。

薄荷飲。銀花30g，羅漢果3g，鮮蘆根60g，大棗10枚，薄荷10g。先將前四味藥煮沸15分鐘，再加薄荷煮3分鐘，也可加冰糖適量，飲其濾液，食大棗。適用于高燒、口渴、咳嗽等流感。

五、患流行性感冒時吃哪些食物好 

1.選擇容易消化的流質(zhì)飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。

2.飲食宜清淡少油膩，既滿足營養(yǎng)的需要，又能增進(jìn)食欲。可供給白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜醬菜、大頭菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口為宜。

3.保證水分的供給，可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進(jìn)胃液分泌，增進(jìn)食欲。

4.多食含維生素C、E及紅色的食物，如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預(yù)防感冒的發(fā)生。

5.飲食宜少量多餐。如退燒食欲較好后，可改為半流質(zhì)飲食，如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。