風疹

1.  疾病概況

風疹是一種呈全球性分布的，急性病毒性呼吸道傳染疾病，人群普遍易感。兒童患病時通常病情輕微，30%～50%為亞臨床感染或隱性感染，易被忽視，成為潛在傳染源。孕婦患風疹則可能導致嚴重后果，如胎兒死亡或者先天性缺陷，即先天性風疹綜合征。世界衛生組織2012年估計，全球每年約有11萬名嬰兒在出生時就患有先天性風疹綜合征，危害嚴重。

2.  主要癥狀

風疹潛伏期一般為14～21天，平均為18天。早期出現頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀，之后面部首先出現淺紅色斑丘疹，迅速遍及全身。耳前、枕骨和頸后淋巴結病變是特征性表現，紅色斑丘疹通常持續1～3天，從臉和頸部開始，進而發展到身體。風疹皮疹較麻疹輕微且不發生融合。先天性風疹綜合征的特點為多器官畸形，特別是腦、心臟、眼和耳畸形。20%～50％的風疹病毒感染可以不出現皮疹或是亞臨床的，稱為隱性感染。

3.  治療原則

風疹無有效治療方法，臨床以對癥治療為主，防止并發癥的發生。

4.  預防措施

接種含風疹成分疫苗是最有效預防風疹的措施。兒童在8月齡接種1劑麻風疫苗，18～24月齡接種1劑麻腮風疫苗。

其他預防措施還包括：

(1) 控制傳染源，病人應及時隔離治療；

(2) 風疹流行期間，不帶易感兒童去公共場所；

(3) 保護孕婦，避免與風疹患者接觸。