乙型病毒性肝炎（乙肝）

1.  疾病概況

乙肝是由乙肝病毒感染引起的傳染病。傳染源為乙肝病人和乙肝病毒攜帶者。主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。人群對乙肝病毒普遍易感，感染結局與感染乙肝病毒時的年齡有關，年齡越小，轉為慢性乙肝的可能越大。約80%～90%的圍生期感染者、30%的＜6歲兒童感染者可轉為慢性乙肝，成人感染乙肝病毒后轉為慢性乙肝的比例＜10%。有15%～25%的慢性乙肝患者可發展為肝硬化和原發性肝細胞癌而導致死亡。

2.  主要癥狀

乙肝發病比較隱匿，臨床上常表現為低熱、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區疼痛，可出現鞏膜黃、尿黃如茶水樣等黃疸癥狀、輕度發熱等。重癥者可能發展為肝硬化和原發性干細胞癌，甚至導致死亡。

3.  治療原則

乙肝治療主要包括抗病毒、免疫調節、抗炎和抗氧化、抗纖維化和對癥治療，其中抗病毒治療是關鍵。只要有適應證，且條件允許，就應到專科醫院和專科門診進行規范化的治療。乙肝病毒攜帶者需定期隨訪。

4.  預防措施

接種乙肝疫苗是預防乙肝病毒感染的最有效措施。目前對新生兒實行免費接種乙肝疫苗，在0、1、6月齡各接種1劑。

其他預防措施還包括：

(1) 大力推廣安全注射、安全用血；

(2) 對牙科器械、內窺鏡等醫療器具應嚴格消毒；

注意個人衛生，不和任何人共用牙具等用品。