一、疫苗補種的重要性

01 冬春季節是各種疾病的高發期

寒假期間，孩子們的活動空間增大，加上春節人員流動性大，這些因素都為各種病原體提供了可乘之機。如果孩子的疫苗接種有所遺漏或推遲，可能會更容易受到疾病的侵襲[1]。

02 接種疫苗是預防傳染病最經濟有效的方法

開展疫苗補種，可以讓孩子盡早獲得對某種傳染病的特異保護力，避免因漏種疫苗面臨患病的風險，同時也有助于在社區建立起群體免疫屏障，從而降低了疾病在社區中的流行。

二、不補種疫苗的危害

01 個體受損，增加患病風險

疫苗是利用病原微生物及其代謝產物，經過人工減毒、滅活或基因工程等方法制成的生物制品。每種疫苗都有它的接種程序、接種針次，只有全程免疫才能產生有效的保護性抗體。如果漏種、遲種疫苗，兒童體內沒有產生足夠的保護性抗體，就會增加罹患疫苗可預防的疾病的風險，患病后可能會致殘、甚至死亡。1955年，脊髓灰質炎在江蘇南通發生大規模的暴發，當時還沒有研制出脊灰疫苗，造成全市1680人突然癱瘓，大多為兒童，并有466人死亡。直到“糖丸爺爺”顧方舟等人，在20世紀60年代成功研制出口服的“糖丸”，才控制了脊髓灰質炎在我國的傳播[2]。

02 無法形成有效的群體免疫，導致疾病流行或暴發 

疫苗接種不僅可以保護自己，還可以產生群體免疫，保護他人。當足夠多的人群接種了疫苗，就可以形成一種群體免疫效應，減少疾病在人群中的傳播速度和范圍，這種免疫效應被稱為群體免疫。它可以保護那些由于健康等原因無法接種疫苗或接種后沒有產生抗體的個體[3]。如果疫苗接種率降低，就無法形成有效的群體免疫，使得疾病容易在人群聚集的地方傳播。尤其是在幼兒園和學校等集體單位，一旦有傳染病發生，很容易導致疾病流行或暴發[4]。

 三、國家的補種政策

《預防接種工作規范（2023年版）》版規定：未按照推薦年齡完成國家免疫規劃規定劑次接種的小于 18 周歲人群，在補種時掌握以下原則：

01 應盡早進行補種，盡快完成全程接種，優先保證國家免疫規劃疫苗的全程接種。

02 只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。

03 當遇到無法使用同一疫苗上市許可持有人的同種疫苗完成免疫程序時，可使用不同疫苗上市許可持有人的同種疫苗完成后續接種[5]。

各位家長，請您一定要看清楚，只要您的孩子小于18周歲，未完成國家免疫規劃疫苗規定劑次的，要及時補種。

四、各種免疫規劃疫苗如何補種？

根據《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》，兒童年齡達到相應劑次疫苗的接種年齡時，應盡早接種。如果兒童未按照推薦的年齡及時完成接種，應根據補種通用原則和每種疫苗的具體補種要求盡早進行補種。為了讓各位家長更加直觀的明白每種疫苗的補種要求，根據相關規定和疫苗說明書，我把各種免疫規劃疫苗的免疫程序、補種方案及接種年齡上限進行了整理，如下圖所示：

各位家長，如果兒童沒有特殊情況，不建議推遲打疫苗，早接種、早預防、早保護。如果推遲“太久”，例如卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流腦疫苗等，可能導致“超齡”而無法補種。

五、注意事項

01 疫苗如有延遲，補種未完成的劑次即可，無需重新開始接種，不影響整體保護效果。

02 如果接種了包含某成分的聯合疫苗，視為已經完成接種，不算漏種。

03 只要年齡達到起始接種年齡，應盡早接種。

04 各地使用的免費疫苗種類、程序、補種規定可能略有不同，具體以當地情況為準。

結語：

春節假期，各地接種門診都會安排疫苗補種，接種醫生會通過各種方式，例如電話、微信或者短信，通知家長們帶孩子補種疫苗。請家長們接到通知后，一定要帶孩子接種疫苗。今天打，再晚也是早；明天打，再早也是晚。希望每位家長都能夠充分了解我國的疫苗接種政策，為孩子及時補種疫苗，從而降低他們罹患傳染病的風險，讓孩子們健康茁壯的成長。

參考文獻

[1] 西安疾病控制，《寒假里，這件事很重要》，https://mp.weixin.qq.com/s/FKjuvCQzDraBeoAJVZ849w.

[2] 疫苗中國，《接種醫生喊你：趕緊來補種疫苗！》，https://mp.weixin.qq.com/s/JoKJc3ZBURNNXkoVQctqmw.

[3] 疫苗中國，《【漫畫科普】疫苗——健康的守護神》，https://mp.weixin.qq.com/s/f6vvK_74ssQh9iuU9vyiig

[4] 河北友愛醫院，《兒童不接種疫苗會有哪些危害呢？》，https://mp.weixin.qq.com/s/-yhljf82jfd7R4lMuYkQyw.

[5] 《預防接種工作規范（2023年版）》。

作者：翟立峰 山東省淄博市淄川區洪山衛生院防疫科主任